Belo Horizonte / MG
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Autorização de Débito

ATENÇÃO: A confirmação da transação no cartão de credito será efetuada em até 24 horas, e enviada posteriomente para o e-mail do responsavel pelo preenchimento. Preencha os campos abaixo para imprimir e enviar á Excussões Miramar LTDA .


Dados do cliente/ cartão


Declaração

Deve ser preenchida quando o titular do Cartão não for um dos passageiros. Digite abaixo o nome dos passageiros

IMPORTANTE: Esta autorização de débito poderá ser utilizada para pagamento de parceiros comerciais, portanto este documento esta sob-responsabilidade da EXCUSSÕES MIRAMAR LTDA, todavia poderá aparecer em sua fatura o nome de outra empresa / parceira da Excussões Miramar LTDA .

Anexar cópia da carteira de identidade, cópia frente e verso do cartão e Ficha Cadastral Excussões Miramar LTDA preenchida com os dados do comprador. Válido somente para compras em Reais.

Obs: Imprimir em papel A4

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